Terapia hormonal
La terapia hormonal está indicada únicamente para aquellos tipos de cáncer con receptores hormonales positivos que pueden estimular el crecimiento del tumor. El tratamiento consiste en reducir los niveles de hormonas en su cuerpo o bloquear sus efectos. Generalmente se indica la terapia hormonal después de la cirugía y la quimioterapia, aunque a veces puede ser usada antes de la cirugía para reducir el tumor o como único tratamiento en mujeres de edad avanzada en las que no es recomendable la cirugía. En la mayoría de los casos se toma durante un máximo de 5 años.
• Tamoxifeno.- Detiene el estrógeno en las células de cáncer de receptores estrógeno positivos. El tamoxifeno se toma todos los días y la presentación puede ser líquido o en pastillas.
Las investigaciones indican que tomar tamoxifeno mejora en gran medida las tasas de supervivencia de las mujeres con cáncer de mama con receptores de estrógenos
positivos.
Efectos secundarios:
- Sensación de malestar.- Afecta a 1 de cada 5 mujeres al principio del tratamiento desapareciendo pasadas unas semanas.
- Cansancio.- Afecta a 1 de cada 4 mujeres
- Dolor de articulaciones.- Afecta a 1 de cada 4 mujeres
- Sofocos y sudoraciones.- Afecta casi a la mitad de las mujeres
- Reglas irregulares.- Si no tiene la menopausia, las reglas pueden ser irregulares e incluso desaparecen en algunas mujeres. Puede tener de nuevo la menstruación a los 6-12 meses de finalizar el tratamiento dependiendo de su edad. Si está cerca de la edad de la menopausia es frecuente que no vuelva.
- Sequedad vaginal.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres. Puede utilizar lubricantes vaginales libres de estrógenos.
- Retención de líquidos.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres.
- Aumento de peso.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres.
- Dolor de cabeza
- Adelgazamiento leve del cabello
- Bajo estado de ánimo.- Alrededor de 1 de cada 100 mujeres tiene algún cambio en su estado de ánimo. Informe a la enfermera o médico si se siente desanimada o deprimida. Los efectos secundarios pueden ser leves o más graves y pueden mejorar o empeorar a lo largo del tratamiento. Consulte con el equipo si empeoran.
Inhibidores de la aromatasa.- Puede utilizarse el anastrozol o letrozol para tratarmujeres con cáncer de mama precoz que han tenido la menopausia.
- Anastrozol.- Funciona tan bien como el tamoxifeno para prevenir que el cáncer de mama regrese pero tiene efectos secundarios diferentes:
- Debilitamiento de los huesos (osteoporosis) y dolor de articulaciones que afecta a 3 de cada 100 mujeres.
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- Cansancio.- Afecta a 2 de cada 10 mujeres
- Cambios de humor.-Afecta a 2 de cada 10 mujeres
- Sofocos y sudoraciones.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Disminución de interés por el sexo.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Erupciones leves en la piel.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Sensación de malestar leve.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Dolor de cabeza
- Estreñimiento
- Hormigueos en las manos
- Adelgazamiento leve del cabello
- Pérdida de apetito
- Letrozol.- Los efectos secundarios más frecuentes son:
- Sofocos y sudoración.- Afecta a 3 de cada 10 mujeres
- Dolor en articulaciones.-Afecta a 1 de cada 5 mujeres
- Cansancio.-Afecta a 1 de cada 5 mujeres
- Otros efectos secundarios menos frecuentes son:
- Erupciones leves en la piel.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Dolor de cabeza.-Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Malestar y mareos.- Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Retención de líquidos.-Afecta a 1 de cada 10 mujeres
- Adelgazamiento leve del cabello
- Sequedad vaginal
- Bajo deseo sexual
- Tristeza o depresión
- Elevado nivel de colesterol por lo que se realizarán análisis periódicos para comprobar niveles en sangre.
- Pérdida de densidad ósea
- Exemestano.- Es un inhibidor de la aromatasa adecuado para mujeres que han tenido la menopausia. Se toma un comprimido una vez al día después de las comidas. Los efectos secundarios más frecuentes son:
- Sofocos y sudoración.- Afecta a 1 de cada 5 pacientes
- Dolor de articulaciones y músculos.-Afecta a menos de 1 de cada 5 pacientes
- Cansancio.- Afecta a 1 de cada 6 pacientes
- Sensación de malestar.- Suelen ser molestias leves que afectan a 1 de cada 10 pacientes
- Dificultad para conciliar el sueño.- Afecta a 1 de cada 10
- Adelgazamiento del cabello.- Afecta a 1 de cada 10
- Efectos secundarios ocasionales. Afecta entre 1 y 10 mujeres de cada 100
- Pérdida de apetito
- Disminución del deseo sexual
- Erupciones en la piel
- Dolores de cabeza
- Sensación de mareo
- Depresión
- Pérdida de fuerza en los huesos
- Diarrea o estreñimiento
- Sangrado vaginal en las primeras semanas
- Hinchazón de manos y pies por acumulación de líquido
Los efectos secundarios pueden variar a lo largo del tratamiento. Hable con su oncóloga si empeoran para que le ayude a tratarlos. No suspenda el tratamiento sin hablar con la oncóloga primero. Comunique a la oncóloga los medicamentos que está tomando, incluyendo vitaminas o productos de herboristería porque pueden provocar reacciones no deseadas en combinación con el tratamiento.